PIANISSIMO-studie: afbouw van pijnmedicatie bij patiënten met chronische lage rugpijn
Heeft u chronisch lage rugpijn, neemt u langdurig pijnmedicatie, waaronder opioïden (bijvoorbeeld Transtec, Tramadol, OxyNorm en andere pijnmedicatie die u enkel op voorschrift kunt verkrijgen) en krijgt u binnenkort een behandeling voor uw rugklachten? Dan kan u mogelijks deelnemen aan de PIANISSIMO-studie die u helpt naar een opioïdenvrije toekomst.
Waarom afbouwen van de pijnmedicatie?
Omdat de nadelen van het gebruik van opioïde pijnmedicatie voor chronische pijn steeds duidelijker worden, groeit de eensgezindheid internationaal dat een andere aanpak nodig is. Men is het er intussen over eens dat opioïde pijnmedicatie niet geschikt zijn voor de behandeling van niet-kankerpijn op lange termijn. Nu geldt als algemene richtlijn om bij chronische niet-kankerpijn enkel indien nodig en kortdurend met opioïde pijnmedicatie te werken. Het langdurig nemen van opioïde pijnmedicatie wordt afgeraden door de vele risico’s dat het met zich meebrengt (bv. vergeetachtigheid, nergens nog zin in hebben, afhankelijkheid, enzovoorts) Opioïde pijnmedicatie zorgt er op lange termijn ook voor dat u net gevoeliger wordt voor pijn, waardoor stoppen moeilijk is.
Welke interventies gericht op verlaging van pijn komen in aanmerking?
Neuromodulatie (zoals ruggenmergstimulatie en stimulatie van het achterwortelganglion), radiofrequentieablatie, infiltraties, epidurale injecties, zenuwblokkades, revalidatie en kinesitherapie, psychologische behandelingen (zoals pijneducatie, cognitieve gedragstherapie, mindfulness en acceptance and commitment therapy) en aanvullende therapieën (zoals acupunctuur en dry needling).
Waarom dit onderzoek?
Het blijft voor veel patiënten moeilijk om op hun eentje hun pijnmedicatie af te bouwen of volledig te stoppen, ook na het ontvangen van een behandeling gericht op pijnverlaging. Daarom ondersteunen we vanuit de studie patiënten gedurende dit hele proces.
Wat willen ze bereiken?
Het hoofddoel van PIANISSIMO is om patiënten met chronische lage rugpijn volledig opioïdenvrij te maken, voorafgaand aan een behandeling gericht op pijnverlaging. We onderzoeken daarbij vooral functionaliteit, maar kijken ook naar andere factoren zoals slaap, angst, depressie, pijngevoeligheid en gezondheidszorggebruik, tot 12 maanden na de behandeling.
Hoe pakken ze dit aan?
Binnen de studie vergelijken we 3 studiegroepen: één zonder en twee met een pijnmedicatie-afbouwprogramma. Het afbouwen van de pijnmedicatie gebeurt in nauwe samenwerking met uw behandelende pijnarts. Na het afbouwen van de pijnmedicatie zal u, zoals voorzien, de behandeling voor het verlagen van pijn ontvangen.
Is afbouwen haalbaar?
Uit ervaring weten ze dat een afbouwprogramma uitdagend is, maar zeker haalbaar. Veel patiënten zijn achteraf opgelucht en trots dat ze hun pijnmedicatiegebruik konden stopzetten. Bekijk de getuigenis van iemand die reeds deelnam aan de studie en zijn pijnmedicatie volledig heeft stopgezet: https://youtu.be/7K7ZrwKZ9ks.
Interesse of vragen?
U kan steeds contact opnemen met de onderzoekers via pianissimo@vub.be of telefonisch via +32 487/48.99.04 (Frenn Bultinck) of +32 479/02.63.05 (Elke Wuyts). Via volgend adres (https://stimulus.research.vub.be/en/pianissimo) kan u ook hun website bekijken waar meer info is terug te vinden.
